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慢性移植片対宿主病患者の治療における新薬Axatilimabとステロイドの効果を調査する試験

治験詳細画面

目的


慢性移植片対宿主病患者の治療において、新しい薬Axatilimabと副腎皮質ステロイドを併用する治療法の効果を確認するための第3相の臨床試験を行います。この試験は無作為化や二重盲検、プラセボ対照が行われます。

対象疾患


慢性移植片対宿主病
移植片対宿主病

参加条件


募集前

男性・女性

12歳以上

上限なし

選択基準

ICFへの署名時に12歳以上の方
避妊の意思がある方
全身療法を必要とする中等症又は重症cGVHDの新規発症患者(2014年にNIHのConsensus Development Projectが発表したcGVHDのコンセンサス基準に従う)
何らかのドナーヒト白血球抗原(HLA)型から何らかの移植片源を用いたallo-HSCT歴がある患者。骨髄破壊的前処置、骨髄非破壊的前処置又は強度減弱前処置を受けたレシピエントは適格
治験登録前の少なくとも7日間に、増殖因子の投与を受けずに好中球絶対数(ANC)が0.5 × 109/L以上の十分な血液学的機能を有する患者

除外基準

allo-HSCTを2回以上受けた患者。過去の自家造血細胞移植(HSCT)は許容される
重複型cGVHD患者
cGVHDに対して7日間を超える全身性副腎皮質ステロイドの投与を受けた患者又はcGVHDに対してprednisone 1.0 mg/kg/日以上の投与を開始できない患者
体外フォトフェレーシスを含むcGVHDの全身療法歴がある患者
C1D1の前2週間以内にCNI又はmTOR阻害剤の全身投与を開始した患者
CSF-1R標的療法の治療歴がある患者
コントロール不良の活動性細菌、真菌、寄生虫又はウイルス感染がある患者
原疾患である血液疾患の再発又はallo-HSCT後の再発に対する治療のエビデンスがある患者
急性又は慢性膵炎の既往歴がある患者
活動性の症候性筋炎を有する患者
コントロール不良又は重大な心疾患等、治験参加に伴う重大な安全性リスクを示す心疾患の既往歴がある患者又は現在診断を受けている患者
重度の腎機能障害、すなわち、成人ではCockcroft-Gault式、小児患者ではSchwartz式で測定若しくは算出された推定クレアチニンクリアランス(CrCl)が30 mL/min未満又は末期腎不全で透析中の患者
総ビリルビンがULNの1.5倍超かつ/又はALT及びASTがULNの3倍超と定義される肝機能障害を有し、肝cGVHDのエビデンスがない患者
allo-HSCTを2回以上受けた患者。過去の自家造血細胞移植(HSCT)は許容される
重複型cGVHD患者
cGVHDに対して7日間を超える全身性副腎皮質ステロイドの投与を受けた患者又はcGVHDに対してprednisone 1.0 mg/kg/日以上の投与を開始できない患者
体外フォトフェレーシスを含むcGVHDの全身療法歴がある患者
C1D1の前2週間以内にCNI又はmTOR阻害剤の全身投与を開始した患者
CSF-1R標的療法の治療歴がある患者
コントロール不良の活動性細菌、真菌、寄生虫又はウイルス感染がある患者
原疾患である血液疾患の再発又はallo-HSCT後の再発に対する治療のエビデンスがある患者
急性又は慢性膵炎の既往歴がある患者
活動性の症候性筋炎を有する患者
コントロール不良又は重大な心疾患等、治験参加に伴う重大な安全性リスクを示す心疾患の既往歴がある患者又は現在診断を受けている患者
重度の腎機能障害、すなわち、成人ではCockcroft-Gault式、小児患者ではSchwartz式で測定若しくは算出された推定クレアチニンクリアランス(CrCl)が30 mL/min未満又は末期腎不全で透析中の患者
総ビリルビンがULNの1.5倍超かつ/又はALT及びASTがULNの3倍超と定義される肝機能障害を有し、肝cGVHDのエビデンスがない患者

治験内容


この治験は、慢性移植片対宿主病という疾患を対象として行われています。治験のタイプは介入研究で、フェーズ3という段階に進んでいます。治験の主な目的は、無イベント生存期間(EFS)を評価することです。これは、無作為化日から初回のEFSイベントが起こるまでの期間を測定するもので、評価期間は最長3年です。 また、第二の結果評価方法として、投与後6ヵ月時点での奏効(OR)や患者の状態改善の割合などが評価されます。さらに、治験薬の投与後に起こる有害事象や血液中の特定の細胞数の変化なども調査されます。評価期間は最長3年30日までとなっています。治験の結果は、患者の病状や治療効果について理解するために役立ちます。

治験フェーズ

フェーズ3: 多くの実際の患者さんが対象

利用する医薬品等

一般名称

Axatilimab

販売名

なし

実施組織


インサイト・バイオサイエンシズ・ジャパン合同会社

東京都千代田区有楽町一丁目1番2号 東京ミッドタウン日比谷

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