特定臨床研究

治験のタイトルをわかりやすくすると、以下のようになります: 「親族からの部分的な適合移植における、移植後のシクロホスファミド治療の効果を調べる研究」

治験詳細画面

目的


治験の目的は、同種造血幹細胞移植を受けた患者が移植後にうまく生着しなかった場合に、血縁者からの特定の移植方法(HLA半合致救援移植)を使った治療が安全で効果的かどうかを調べることです。具体的には、移植後にシクロホスファミドという薬を使って、その治療法の良さを確認することを目指しています。

対象疾患


同種造血幹細胞移植後に発症した一次性生着不全
造血幹細胞

参加条件


募集中

男性・女性

下限なし

70歳以下

選択基準

同意取得時の年齢が70歳以下である方
病期は前移植時の寛解期、非寛解期を問わない方
過去の自家移植、同種移植施行の回数は問わない方
本研究への参加について本人(または代諾者)の同意が文書で得られている方
適格なHLA半合致ドナーがいる方
対象疾患が非悪性疾患を含む造血器疾患、原発性免疫不全症、または先天性代謝異常症に対する同種造血幹細胞移植後に発症した一次性生着不全である方
PSが0-3である方
登録前7日以内の時点で主要臓器(心、肝、腎、肺)の機能が保たれており、以下の全ての基準を満たす方:心駆出率が50%以上、総ビリルビン値が2.0mg/dl以下(16歳未満では男女別・年齢別臨床検査基準上限の3倍未満)、クレアチニンクリアランスまたはGFR推定値が30ml/min/1.73m2以上、SpO2が90%を維持するための酸素投与量が4L/min以下である方

除外基準

HIV抗体が陽性である方
活動性のある重複癌を有する方
重症感染症などにより、昇圧剤使用を要する状態の方
移植前処置やGVHD予防に用いる薬剤に対して過敏症の既往を有する方
救援移植前7日以内にプロトコール治療以外の化学療法の追加を有する方(ただしステロイド剤については許容されます)
原疾患が造血器悪性腫瘍の場合で、生着不全発症時点で原疾患再発が明らかな方
生着不全に対する救援移植後に再度生着不全を発症した方
ドナーHLAに対して特異的な抗HLA抗体を高力価に有することがわかっている方
その他、担当医師が不適当と判断した方
HIV抗体が陽性である方
活動性のある重複癌を有する方
重症感染症などにより、昇圧剤使用を要する状態の方
移植前処置やGVHD予防に用いる薬剤に対して過敏症の既往を有する方
救援移植前7日以内にプロトコール治療以外の化学療法の追加を有する方(ただしステロイド剤については許容されます)
原疾患が造血器悪性腫瘍の場合で、生着不全発症時点で原疾患再発が明らかな方
生着不全に対する救援移植後に再度生着不全を発症した方
ドナーHLAに対して特異的な抗HLA抗体を高力価に有することがわかっている方
その他、担当医師が不適当と判断した方

治験内容


治験についての説明をわかりやすくしますね。 この治験は、特定の病気に対する新しい治療法を試すための研究です。具体的には、同種造血幹細胞移植を受けた後に、体がうまく新しい細胞を受け入れられない「一次性生着不全」という状態を改善することを目指しています。 ### 研究の概要 - **研究のタイプ**: 介入研究というもので、これは新しい治療法を実際に患者に試して、その効果を調べるものです。 - **治験フェーズ**: フェーズ2という段階で、これは新しい治療法の効果と安全性をさらに詳しく調べる段階です。 ### どのような結果を評価するのか 治験では、いくつかの重要な結果を見ていきます。 1. **主要な評価方法**: 移植から1年後に、患者さんがどれだけ生き残っているかを調べます。 2. **その他の評価方法**: - 移植から30日以内に、白血球や血小板が正常に機能する割合を調べます。 - 移植から180日や1年後に、急性および慢性のGVHD(移植片対宿主病)がどれくらい発症したか、その重症度も見ます。 - 再発(病気が再び現れること)の割合や、再発しないで亡くなる割合も調べます。 - 無病生存(病気がない状態で生きていること)の割合も評価します。 - GVHDや再発がない状態で生存している割合も見ます。 - 移植から180日までの感染症の発症状況も調べます。 - 移植から100日までに、重い副作用がどれくらい出たかも確認します。 この治験は、患者さんの治療に役立つ新しい情報を得るために行われています。治療法がどれだけ効果的か、安全かを調べることで、今後の治療に活かすことが期待されています。

治験フェーズ

フェーズ2: 少数の軽度な患者さんが対象

利用する医薬品等

一般名称

シクロホスファミド水和物、フルダラビンリン酸エステル点滴静注用、注射用メルファラン、タクロリムス水和物注射液、ミコフェノール酸モフェチル製剤、メスナ注射液

販売名

注射用エンドキサン100mg、500mg、フルダラ、アルケラン静注用50mg、プログラフ注射液2mg、ミコフェノール酸モフェチルカプセル「ファイザー」 250mg、ウロミテキサン注100mg

実施組織


東海大学医学部付属病院

神奈川県伊勢原市下糟屋143

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