PDE5阻害薬は、主に血管平滑筋細胞におけるcGMPの不活性化を阻害するPDE5阻害薬であり、一酸化窒素の生物学的利用能を高めることが知られている。この作用は、生殖器・骨盤臓器でより顕著で、血管を拡張させる。そのため、胎児および子宮胎盤の血流を増加させ、胎児機能不全を改善させる可能性があると考えられている。 我々は、これまでにPDE5阻害薬の1つであるタダラフィルを用いて重度の胎児発育不全の出生前治療として、基礎研究、臨床試験を進め、多くの知見を得て、母児への安全性を確認している。今回、分娩時のタダラフィル投与によって胎盤機能を改善させ、帝王切開の減少を目指す新たな研究を立案する。一方で、分娩中にタダラフィルを投与は、これまでの研究では実施していない。そのため、本研究では、分娩中にタダラフィルを投与した場合の母体、胎児の安全性について評価することを目的とする。