特定臨床研究
重症化リスク因子を持つ軽症/中等症の新型コロナウイルス感染症患者に対するエンシトレルビル フマル酸の効果と安全性を比較する試験
AI 要約前の題名
重症化リスク因子を有する軽症/中等症ⅠのSARS-CoV-2感染症患者を対象としたエンシトレルビル フマル酸の有効性及び安全性を評価する無作為化モルヌピラビル対照比較試験

目的
この治験は、SARS-CoV-2感染症患者を対象に、エンシトレルビル フマル酸とモルヌピラビルの抗ウイルス効果を比較することを目的としています。比較の指標は、SARS-CoV-2ウイルスRNAのベースラインからの変化量です。治験は、5日間の経口投与で行われます。
AI 要約前の目標
SARS-CoV-2感染症患者を対象に,SARS-CoV-2ウイルスRNAのベースラインからの変化量を指標として,エンシトレルビル フマル酸1日1回,5日間経口投与の抗ウイルス効果を,モルヌピラビル1日2回,5日間経口投与と比較する.
参加条件
この治験に参加するための条件は、18歳以上であること、男性でも女性でも参加できることです。また、以下の条件をすべて満たす必要があります。1)自分自身の意思で治験に参加することに同意し、文書で同意を表明できること。2)18歳以上であること。3)SARS-CoV-2に感染すると重症化するリスクがある患者で、研究対象薬を投与する必要があると考えられること。4)過去72時間以内にSARS-CoV-2に感染していることが検査で確認されたこと。5)COVID-19の症状が出てから72時間以内であること。6)スクリーニング時に37℃以上の発熱があったこと。7)スクリーニング時にCOVID-19の症状があり、中等度以上の症状が1つ以上あること。または、COVID-19の既存症状があり、中等度以上の症状が1つ以上あること。8)男性は、治験薬の投与期間中および最終投与後14日間、精子提供を控えることに同意する必要があります。女性は、妊娠可能である場合、研究期間中に極めて有効な避妊方法を使用することに同意する必要があります。ただし、以下のいずれかの条件に該当する場合は、治験に参加できません。1)覚醒時の酸素濃度が93%以下の患者。2)SARS-CoV-2感染症治療のために酸素投与が必要な患者。3)人工呼吸器が必要な患者。4)同意取得後48時間以内に症状が悪化する可能性がある患者。5)他の感染症が疑われる患者。6)腎機能または肝機能障害がある患者。7)肝硬変または肝代償不全の既往歴がある患者。8)免疫不全状態の患者。9)被験者日誌を適切に入力できない患者。10)過去15日以内に特定の薬剤を使用した患者。11)併用禁止薬を使用する必要がある患者。12)薬物乱用の患者。13)治験薬またはその成分に対する過敏症またはアレルギーの既往がある患者。14)錠剤またはカプセル剤を嚥下できない患者。15)治験薬または未承認薬投与から30日または半減期の5倍を経過していない患者。16)過去に治験薬の割り当てを受けたことがある患者。17)その他、研究責任医師が不適当と判断した患者。
AI 要約前の参加条件
性別
男性・女性
年齢
18歳以上上限なし
選択基準
以下の全ての基準を満たす患者を本治験の対象とする。
1)自由意思による試験参加の同意を本人から文書で取得できる患者
2)同意取得時に18歳以上の患者
3)SARS-CoV-2による感染症の重症化リスク因子を有する等,研究対象薬の投与が必要と考えられる患者
4)無作為割付前72時間までに,以下のいずれかの検査でSARS-CoV-2陽性と診断された患者
-鼻咽頭ぬぐい液,鼻腔ぬぐい液,又は唾液を用いた核酸検出検査
-鼻咽頭ぬぐい液,鼻腔ぬぐい液,又は唾液を用いた抗原検査 (定量)
-鼻咽頭ぬぐい液,鼻腔ぬぐい液,又は唾液を用いた抗原検査 (定性)
5)COVID-19発症*1から無作為割付までの時間が72時間未満の患者
*1:COVID-19の14症状(けん怠感 [疲労感],筋肉痛又は体の痛み,頭痛,悪寒/発汗,熱っぽさ又は発熱,鼻水又は鼻づまり,喉の痛み,咳,息切れ [呼吸困難],吐き気,嘔吐,下痢,味覚異常,嗅覚異常)のいずれか1項目以上を有したと判断した時点
6)スクリーニング時に37.0℃以上の発熱(腋窩体温)があった患者
7)スクリーニング時にCOVID-19の5症状(鼻水又は鼻づまり,喉の痛み,咳,熱っぽさ又は発熱,けん怠感 [疲労感])のうちいずれかで,中等度 (COVID-19症状スコア:2) 以上の症状を1項目以上 (COVID-19発症前から存在した症状を除く) 有する患者
あるいは,スクリーニング時に中等度 (COVID-19症状スコア:2) 以上かつCOVID-19により悪化していると研究対象者が判断した既存症状 (COVID-19発症前から存在した症状) をCOVID-19の5症状のうちいずれかで1項目以上有する患者
8)以下の男女
研究対象薬の投与期間中及び最終投与後14日間,以下に従うことに同意する男性:
-精子提供を控える.
加えて以下のいずれかに同意する
-異性との性交を行わず,その状態を継続する
又は
-以下に詳細を示す避妊方法等に従う
1.現在妊娠していない妊娠可能な女性と性交する場合,男性用コンドームを使用する.更に男性用コンドームは破れたり漏れたりする可能性があるため,女性パートナーが極めて有効な避妊方法を用いることは女性パートナーにとってベネフィットがあることの説明を受けなければならない
2.他の人を精液に曝露させうるあらゆる行為においても,男性用コンドームを使用する
妊娠中や授乳中でなく,以下の条件のいずれかに該当する女性
-妊娠可能な女性ではない
又は
-以下の全てに該当する場合
1.妊娠可能な女性で,研究対象薬の投与期間中及び最終投与後14日間,使用者依存度の低い,年間の失敗率1%未満の極めて有効な避妊方法を用いる.また,研究期間中は,生殖を目的とした卵子提供 (卵,卵母細胞) を行わないことに同意すること
2.妊娠可能な女性は,研究対象薬の初回投与前24時間以内に高感度の妊娠検査 (尿又は血清検査) を実施し,結果が陰性でなければならない
3.尿妊娠検査で陰性が確認できなかった場合 (例:結果が不明瞭),血清妊娠検査にて陽性が否定されること
研究責任 (分担) 医師は,初期の妊娠が検知されていない女性を組入れるリスクを減らすため,病歴,月経歴,及び最近の性行為を確認し,妊娠の可能性があると判断した場合は除外する
除外基準
下記のいずれかの基準に該当する患者は本研究から除外する
1)覚醒時の経皮的酸素飽和度 (SpO2) が93%以下 (室内気) の患者
2)SARS-CoV-2感染症治療を目的とした,酸素投与が必要な患者
3)人工呼吸器が必要な患者
4)研究責任 (分担) 医師の見解により,同意取得後48時間以内に,SARS-CoV-2感染症の症状が悪化することが強く疑われる患者.
5)無作為割付時に治療を要する活動性で全身性の細菌,真菌又はウイルス感染症が疑われる患者(SARS-CoV-2を除く)
6)腎機能又は肝機能障害のある患者で,コルヒチンを投与中の患者又は重度の肝機能障害又は腎機能障害のある患者又は透析中の患者
7)肝硬変又は肝代償不全(腹水,静脈瘤出血又は肝性脳症を含む)の既往歴がある患者
8)免疫不全状態の患者
9)認知機能の低下等により,被験者日誌を適切に入力することが困難な患者
10)無作為割付前15日以内に以下に示す薬剤を使用した患者
– 既承認のSARS-CoV-2 感染症に対する治療薬
– SARS-CoV-2に対して作用が報告されている薬剤(回復期患者血漿,イベルメクチン,ファビピラビル 等)
11)研究期間中に併用禁止薬の使用が必要であると研究責任(分担)医師が判断した患者
12)薬物乱用の患者
13)研究対象薬又はその成分に対する過敏症又はアレルギーの既往がある患者
14)錠剤又はカプセル剤を嚥下できない患者
15)スクリーニングの時点で治験薬又は未承認薬投与から30日又は半減期の5 倍を経過していない患者
16)本研究にて研究対象薬の割付をされたことのある患者
17) その他,研究責任(分担)医師が研究対象者として不適当と判断した患者
治験内容
この治験は、新型コロナウイルス感染症に対する治療法の研究です。治験の種類は、治療法を試す「介入研究」です。主な目的は、治療法が効果的かどうかを調べることです。治験の参加者は、新型コロナウイルスに感染している人です。治験の結果を評価するために、参加者のウイルス量を調べます。また、治療法が効果的かどうかを調べるために、治療前と治療後のウイルス量の変化を比較します。治験の結果は、新型コロナウイルス感染症の治療法の開発に役立つことが期待されています。
AI 要約前の参加条件
介入研究
主要結果評価方法
Day 4におけるSARS-CoV-2のウイルスRNA量のベースラインからの変化量
第二結果評価方法
1)各時点におけるSARS-CoV-2のウイルスRNA量
2)各時点におけるSARS-CoV-2のウイルスRNA量のベースラインからの変化量
3)各時点におけるSARS-CoV-2のウイルス力価
4)各時点におけるSARS-CoV-2のウイルス力価のベースラインからの変化量
5)各時点におけるSARS-CoV-2のウイルス力価陽性率
利用する医薬品等
一般名称
エンシトレルビルフマル酸、モルヌピラビル
販売名
ゾコーバ錠125mg、ラゲブリオカプセル200mg
組織情報
実施責任組織
長崎大学病院
長崎県長崎市坂本1丁目7番1号
お問い合わせ情報
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