企業治験

シスプラチンが使えないか、使いたくない筋層浸潤性膀胱癌患者に対する膀胱全摘除術と抗がん剤の比較試験

治験詳細画面

目的


シスプラチンが使えないか、使いたくない膀胱癌の患者に対して、手術後の治療にペムブロリズマブまたはエンホルツマブベドチン+ペムブロリズマブを行うことが、手術だけの治療よりも効果的で安全かどうかを比較するための治験です。

対象疾患


筋層浸潤性膀胱癌
膀胱癌

参加条件


募集終了

男性・女性

18歳以上

上限なし

選択基準

治療を目的とした対応する手術を受けることに同意している方
避妊方法の使用及び精子を提供しないことに同意した男性の方
妊娠しておらず、授乳中でない女性の方で、避妊方法を用いるか、又は異性間性交渉をしないことに同意している方
治験薬の初回投与前24時間以内に妊娠検査で陰性が確認された方
主な組織型が尿路上皮型(50%以上)で尿路上皮癌/MIBC(cT2~T4aN0M0又はT1~T4aN1M0)の組織学的診断が盲検下の独立した中央画像判定機関(BICR)により確定された患者
臨床的に非転移性膀胱癌と画像評価により判定された患者
シスプラチン不適応の患者又はシスプラチン適応であるがシスプラチンを含む化学療法を拒否する患者
膀胱癌の経尿道的切除術(TUR)を受け、検体が中央検査機関の病理判定に提出され、尿路上皮の組織型及びPD-L1発現状況の判定に十分であった患者
ECOG Performance Statusが0、1又は2の患者
適切な臓器機能を有する患者

除外基準

無作為割付け前3年以内に進行性又は積極的な治療が必要な他の尿路上皮以外の悪性腫瘍を有する患者(一部例外あり)
N2以上の病変又は転移性病変(M1)が画像評価により確認された患者
MIBC又は非筋層浸潤性膀胱癌(NMIBC)に対する全身治療、化学放射線療法及び/又は放射線治療歴を有する患者
抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2の薬剤又は他の補助刺激性若しくは共抑制性T細胞受容体を標的とした薬剤の治療歴を有する患者
無作為割付け前3年以内に治験段階の薬剤を含む全身性抗腫瘍療法を受けた患者
膀胱に対する放射線療法歴を有する患者
NMIBC又はMIBCの切除を目的として膀胱部分切除を受けた患者
治験薬等の初回投与前30日以内に生ワクチン又は弱毒生ワクチンの接種を受けた患者
現在治験段階の他の薬剤の治験に参加している、又は治験薬等の初回投与前4週間以内に治験段階の他の薬剤の治験に参加した若しくは治験用の医療機器を用いた患者
Grade 2以上の感覚性又は運動性ニューロパチーが持続中の患者
免疫不全状態と診断された患者、又は治験薬等の初回投与前7日以内に長期全身性ステロイド療法や他の免疫抑制療法による治療を受けた患者
モノクローナル抗体製剤(ペムブロリズマブを含む)及び/又はその添加剤に対する過敏症を有する患者
EV又はEV製剤の添加剤に対する重度(Grade 3以上)の過敏症を有する患者
活動性の角膜炎又は角膜潰瘍形成を有する患者
過去2年以内に全身性の治療を要した活動性の自己免疫疾患を有する患者
肺臓炎/間質性肺疾患を合併、若しくはステロイド投与が必要な(非感染性の)肺臓炎/間質性肺疾患の既往を有する患者
同種組織/臓器の移植歴を有する患者
無作為割付け前3年以内に進行性又は積極的な治療が必要な他の尿路上皮以外の悪性腫瘍を有する患者(一部例外あり)
N2以上の病変又は転移性病変(M1)が画像評価により確認された患者
MIBC又は非筋層浸潤性膀胱癌(NMIBC)に対する全身治療、化学放射線療法及び/又は放射線治療歴を有する患者
抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2の薬剤又は他の補助刺激性若しくは共抑制性T細胞受容体を標的とした薬剤の治療歴を有する患者
無作為割付け前3年以内に治験段階の薬剤を含む全身性抗腫瘍療法を受けた患者
膀胱に対する放射線療法歴を有する患者
NMIBC又はMIBCの切除を目的として膀胱部分切除を受けた患者
治験薬等の初回投与前30日以内に生ワクチン又は弱毒生ワクチンの接種を受けた患者
現在治験段階の他の薬剤の治験に参加している、又は治験薬等の初回投与前4週間以内に治験段階の他の薬剤の治験に参加した若しくは治験用の医療機器を用いた患者
Grade 2以上の感覚性又は運動性ニューロパチーが持続中の患者
免疫不全状態と診断された患者、又は治験薬等の初回投与前7日以内に長期全身性ステロイド療法や他の免疫抑制療法による治療を受けた患者
モノクローナル抗体製剤(ペムブロリズマブを含む)及び/又はその添加剤に対する過敏症を有する患者
EV又はEV製剤の添加剤に対する重度(Grade 3以上)の過敏症を有する患者
活動性の角膜炎又は角膜潰瘍形成を有する患者
過去2年以内に全身性の治療を要した活動性の自己免疫疾患を有する患者
肺臓炎/間質性肺疾患を合併、若しくはステロイド投与が必要な(非感染性の)肺臓炎/間質性肺疾患の既往を有する患者
同種組織/臓器の移植歴を有する患者

治験内容


この治験は、筋層浸潤性膀胱癌の治療法を調べるために行われています。治験のフェーズは3で、治療群A、B、Cの3つに分かれています。主要な評価方法は、治療群CとBの無イベント生存期間(EFS)です。また、第二の評価方法には、治療群AとBのEFS、治療群CとBの全生存期間(OS)、治療群AとBのOS、治療群CとBの病理学的完全奏効(pCR)率、治療群AとBのpCR率、無病生存期間(DFS)、治療群AとBの病理学的ダウンステージング(pDS)率、治療群CとBのpDS率、有害事象(AE)を経験した被験者数、AEにより治験薬等を投与中止した被験者数、術後合併症を経験した被験者数が含まれます。治験薬の安全性と有効性を確認するために、このような評価方法が行われます。

治験フェーズ

フェーズ3: 多くの実際の患者さんが対象

利用する医薬品等

一般名称

ペムブロリズマブ、エンホルツマブベドチン

販売名

キイトルーダ点滴静注 100mg、パドセブ点滴静注用30mg

実施組織


MSD株式会社

東京都千代田区九段北一丁目13番12号北の丸スクエア

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