手術・手技

骨が弱くなったことで起こる背骨の骨折に対する治療法の効果を比較する研究

治験詳細画面

目的


治験の目的は、骨粗鬆症による椎体骨折の患者を対象に、2つの異なる手術方法(椎体形成術と脊椎後方固定術)を比較することです。具体的には、手術前に異常な動きがある骨折した椎体を持つ患者を無作為に2つのグループに分けて、それぞれの手術後の画像や治療結果を評価し、どちらの方法がより効果的かを調べることです。

対象疾患


骨粗鬆症

参加条件


募集中

男性・女性

65歳以上

上限なし

選択基準

jRCT公表日~2028年3月の期間にレントゲンやMRIやCTを用いて骨粗鬆症性椎体骨折と診断された方
大阪公立大学医学部附属病院整形外科もしくは共同研究機関を受診した骨粗鬆症性椎体骨折患者
同意取得時に65歳以上の方
受傷時から2か月以内の新鮮椎体骨折患者
腰背部痛が強い方(腰背部痛VAS40以上)
第10胸椎-第2腰椎に骨折を有する方
保存加療に対して予後不良が予測される方(受傷早期のMRI T2強調像で椎体内に限局する高信号領域や椎体内全体の低信号領域を有する症例,両方の終板損傷がある症例)
骨折椎体の異常可動性を有する方(骨折椎体の可動角が14度以上),または両側の終板損傷を伴う方

除外基準

びまん性特発性骨増殖症や強直性脊椎炎など骨折椎体を挟んで広範囲に脊椎の骨性架橋がみられるなど、明らかに椎体形成術の適応がない椎体骨折の方
骨折椎体の不安定性(骨折椎体の可動角が14度より小さい)あるいは両側の終板損傷がなく,後方固定術の適応がない椎体骨折の方
椎体骨折による神経症状を有する方
病的骨折(転移性脊椎腫瘍や化膿性脊椎炎による圧潰)が疑われる方
認知症と診断されている方
精神疾患(心理社会的要因の関与が強いと判断されるものを含む)で通院している方
パーキンソン病などの神経疾患で通院をしている方
研究責任者または研究分担者が本研究への参加がのぞましくないと判断した方
びまん性特発性骨増殖症や強直性脊椎炎など骨折椎体を挟んで広範囲に脊椎の骨性架橋がみられるなど、明らかに椎体形成術の適応がない椎体骨折の方
骨折椎体の不安定性(骨折椎体の可動角が14度より小さい)あるいは両側の終板損傷がなく,後方固定術の適応がない椎体骨折の方
椎体骨折による神経症状を有する方
病的骨折(転移性脊椎腫瘍や化膿性脊椎炎による圧潰)が疑われる方
認知症と診断されている方
精神疾患(心理社会的要因の関与が強いと判断されるものを含む)で通院している方
パーキンソン病などの神経疾患で通院をしている方
研究責任者または研究分担者が本研究への参加がのぞましくないと判断した方

治験内容


治験コーディネーターとして、治験の内容をわかりやすく説明しますね。 この治験は「介入研究」と呼ばれるもので、特定の治療法や薬の効果を調べるために行われます。今回は「フェーズ4」という段階で、これは新しい治療法がすでに市場に出た後に、その効果や安全性をさらに確認するための研究です。 対象となる病気は「骨粗鬆症性椎体骨折」です。これは、骨がもろくなってしまい、背骨の骨が折れてしまう病気です。 この治験では、主に以下の2つの評価方法を使って、治療の効果を測ります。 1. **主要な評価方法**: 手術を受けた後、24週間経った時点で、腰痛がどれくらい生活に影響を与えているかを調べます。具体的には「Oswestry disability index(ODI)」という指標を使います。これは、腰痛によって日常生活がどれだけ困難になっているかを数値で示すものです。 2. **第二の評価方法**: こちらでは、いくつかのことを調べます。 - 手術後にどれくらいの合併症(思わぬ病気や問題)が起こったか - 全体の背骨の形がどうなっているかをレントゲンで確認 - 患者さんの生活の質(QOL)や、腰痛の程度、手術に対する満足度などを評価します。 この治験の目的は、骨粗鬆症性椎体骨折の治療法がどれだけ効果的で安全かを確認し、患者さんの生活の質を向上させることです。もし何か質問があれば、遠慮なく聞いてくださいね。

治験フェーズ

フェーズ4: 市販薬の再調査

利用する医薬品等

利用する薬品情報はありません

実施組織


大阪公立大学大学院

大阪府大阪市阿倍野区旭町1−4−3

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