実施医療機関で、組織検査により胃腺癌または食道胃接合部腺癌と確認されている方。食道胃接合部腺癌の場合は、Siewert分類のtype IIまたはtype IIIに該当し、胸部と腹部を同時に切開する手術が必要でない方

中央検査機関の事前評価で、腫瘍組織のPD-L1が陽性（CPS≧5）と判定された方

ランダム化前28日以内の評価で、AJCC/UICC-TNM第8版による病期がcT3-4N1-3M0で、全身治療を受けたことがない方。ランダム化前の腹腔鏡検査は必須ではありませんが、検査を受けた場合は、洗浄細胞診陽性（CY1）を含む、肝転移・腹膜転移・その他の遠隔転移などの治癒切除を難しくする所見がない方

治験担当医師により、がんを完全に切除できる（R0切除が可能）と判断された方

ECOG Performance Status（PS）が0または1の方

ランダム化前14日以内の最新の検査値がすべて基準を満たし、採血日前14日以内に輸血、リコンビナントヒトトロンボポエチンまたは顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）の投与を受けていない方（好中球数≧1500/mm^3、ヘモグロビン≧9.0 g/dL、血小板数≧10×10^4/mm^3、総ビリルビン≦1.5 mg/dL、AST≦100 U/L、ALT≦100 U/L、血清アルブミン≧3.0 g/dL、血清クレアチニン≦1.5 mg/dL、APTT≦60秒、PT-INR≦1.5）

妊娠する可能性のある女性で、ランダム化前7日以内の妊娠検査（血液または尿）が陰性の方