
中等症から重症で活動性のあるクローン病または潰瘍性大腸炎の患者さんを対象に、先進的な治療法の効果と安全性を調べます。
男性・女性
18歳以上
75歳以下
【どんな研究か】 クローン病と潰瘍性大腸炎を対象とする介入研究です。フェーズ2は、治験薬の効果や安全性を調べる段階です。 【対象の病気】 クローン病、潰瘍性大腸炎 【主に調べること】 投与28週時に、内視鏡検査で寛解した人の割合を調べます。クローン病では内視鏡スコアが基準以下であること、潰瘍性大腸炎では粘膜の見た目が正常であることを寛解とします。また、投与98週までの有害事象も調べます。 【そのほかに調べること】 投与12週時と28週時に、内視鏡所見や症状の改善・寛解に至った人の割合を調べます。
介入研究
1. CD特有:内視鏡的寛解を達成した患者の割合
内視鏡的寛解は、Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease(SES-CD)が4以下であり、かつ、いずれの個別項目においてもサブスコアが1を超えないことと定義され、中央判定者によって評価される。
[評価時点:投与28週時]
2. UC特有:内視鏡的寛解を達成した患者の割合
内視鏡的寛解は、Mayo Endoscopic Subscore(ESS)が0であることと定義される。内視鏡検査は盲検化された中央判定者によって評価され、以下の尺度に従ってスコア化される。
• 0 = 粘膜の外観が正常
• 1 = 軽症(紅斑、血管像の減少)
• 2 = 中等症(著明な紅斑、血管像の消失、易出血性、びらん)
• 3 = 重度症(自然出血、潰瘍形成)
[評価時点:投与28週時]
3. 有害事象(AE)とは、医薬品を投与された患者または臨床試験参加者に生じた、あらゆる好ましくない医学的事象であり、必ずしも当該治療との因果関係を有するものではない。
治験責任医師は、各事象と治験薬の使用との関連性を評価する。
[評価期間:98週まで]
4. CD特有:内視鏡的寛解を達成した患者の割合
内視鏡的寛解は,中央判定者による評価で,クローン病簡易内視鏡スコア(SES-CD)が4以下であり,かつ,いずれの個別項目においてもサブスコアが1を超えないことと定義される。
[評価時点:投与12週時]
5. CD特有:内視鏡的改善を達成した患者の割合
SES-CDは,活動性の腸粘膜炎症の所見に基づき,内視鏡的な疾患重症度を評価するものである。
内視鏡的改善は,中央判定者による評価で,ベースラインからSES-CDが50%を超えて減少すること,および/または内視鏡的寛解を達成することと定義される。
[評価時点:投与12週時]
6. CD特有:内視鏡的改善を達成した患者の割合
SES-CDは,活動性の腸粘膜炎症の所見に基づき,内視鏡的な疾患重症度を評価するものである。
内視鏡的改善は,中央判定者による評価で,ベースラインからSES-CDが50%を超えて減少すること,および/または内視鏡的寛解を達成することと定義される。
[評価時点:投与28週時]
7. CD特有:CDAIに基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
臨床的寛解は,CDAIが150未満であることと定義される。
[評価時点:投与12週時]
8. CD特有:CDAIに基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
臨床的寛解は,CDAIが150未満であることと定義される。
[評価時点:投与28週時]
9. CD特有:排便回数/腹痛スコア(SF/APS)に基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
SF/APSに基づく臨床的寛解は,1日平均SFが2.8以下で,かつベースラインより悪化しておらず,さらに1日平均APスコアが1以下で,かつベースラインより悪化していないことと定義される。
[評価時点:投与12週時]
10. CD特有:排便回数/腹痛スコア(SF/APS)に基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
SF/APSに基づく臨床的寛解は,1日平均SFが2.8以下で,かつベースラインより悪化しておらず,さらに1日平均APスコアが1以下で,かつベースラインより悪化していないことと定義される。
[評価時点:投与28週時]
11. UC特有:modified Mayo Score(mMS)に基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
mMSに基づく臨床的寛解は,内視鏡サブスコア=0または1,かつ直腸出血サブスコア=0,かつ排便回数サブスコアが1以下,かつベースラインを上回らないことと定義される。
mMSは,以下の3つのサブスコアに基づくUC疾患活動性の複合スコアである。
SFS:0(正常な排便回数)から3(正常より5回以上多い排便)までで評価される。
RBS:0(血液を認めない)から3(血液のみが排出される)までで評価される。
ESS:0(粘膜の外観が正常)から3(重症[自然出血,潰瘍形成])までで評価される。
mMS全体の範囲は0〜9であり,スコアが高いほど重症であることを示す。奏効例数は,患者総数及び推定奏効率に基づいて算出し,小数点第1位を四捨五入して整数にする。
[評価時点:投与12週時]
12. UC特有:mMSに基づく臨床的寛解を達成した患者の割合
mMSに基づく臨床的寛解は,内視鏡サブスコア=0または1,かつ直腸出血サブスコア=0,かつ排便回数サブスコアが1以下,かつベースラインを上回らないことと定義される。
mMSは,以下の3つのサブスコアに基づくUC疾患活動性の複合スコアである。
SFS:0(正常な排便回数)から3(正常より5回以上多い排便)までで評価される。
RBS:0(血液を認めない)から3(血液のみが排出される)までで評価される。
ESS:0(粘膜の外観が正常)から3(重度の疾患[自然出血,潰瘍形成])までで評価される。
mMS全体の範囲は0〜9であり,スコアが高いほど重症であることを示す。奏効例数は,患者総数及び推定奏効率に基づいて算出し,小数点第1位を四捨五入して整数にする。
[評価時点:投与28週時]
13. UC特有:内視鏡的寛解を達成した患者の割合
内視鏡的寛解は,Mayo内視鏡サブスコア(ESS)が0であることと定義される。内視鏡検査は盲検化された中央判定者によって評価され,以下の尺度に従ってスコア化された。
0=粘膜の外観が正常
1=軽症(紅斑,血管像の減少)
2=中等症(著明な紅斑,血管像の消失,易出血性,びらん)
3=重度症(自然出血,潰瘍形成)
[評価時点:投与12週時]
14. UC特有:内視鏡的改善を達成した患者の割合
内視鏡的改善は,内視鏡サブスコアが0または1であることと定義される。内視鏡検査は盲検化された中央判定者によって評価され,以下の尺度に従ってスコア化された。
0=正常または非活動性疾患
1=軽症(紅斑,血管像の減少)
2=中等症(著明な紅斑,血管像の消失,易出血性,びらん)
3=重度症(自然出血,潰瘍形成)
[評価時点:投与12週時]
15. UC特有:内視鏡的改善を達成した患者の割合
内視鏡的改善は,内視鏡サブスコアが0または1であることと定義される。内視鏡検査は盲検化された中央判定者によって評価され,以下の尺度に従ってスコア化された。
0=正常または非活動性疾患
1=軽症(紅斑,血管像の減少)
2=中等症(著明な紅斑,血管像の消失,易出血性,びらん)
3=重度症(自然出血,潰瘍形成)
[評価時点:投与28週時]
16. UC特有:mMSに基づく臨床的改善を達成した患者の割合
mMSに基づく臨床的改善は,ベースラインから2ポイント以上かつ30%以上の低下に加え,RBSが1以上低下すること,またはRBSの絶対値が1以下であることと定義される。
mMSは,以下の3つのサブスコアに基づくUC疾患活動性の複合スコアである。
SFS:0(正常な排便回数)から3(正常より5回以上多い排便)までで評価される。
RBS:0(血液を認めない)から3(血液のみが排出される)までで評価される。
ESS:0(粘膜の外観が正常)から3(重度の疾患[自然出血,潰瘍形成])までで評価される。
mMS全体の範囲は0~9であり,スコアが高いほど疾患がより重度であることを示す。奏効例数は,患者総数及び推定奏効率に基づいて算出し,小数点第1位を四捨五入して整数にする。
[評価時点:投与12週時]
17. 潰瘍性大腸炎特有:mMSに基づく臨床的改善を達成した患者の割合
mMSに基づく臨床的改善は,ベースラインから2ポイント以上かつ30%以上の低下に加え,RBSが1以上低下すること,またはRBSの絶対値が1以下であることと定義される。
mMSは,以下の3つのサブスコアに基づくUC疾患活動性の複合スコアである。
SFS:0(正常な排便回数)から3(正常より5回以上多い排便)までで評価される。
RBS:0(血液を認めない)から3(血液のみが排出される)までで評価される。
ESS:0(粘膜の外観が正常)から3(重度の疾患[自然出血,潰瘍形成])までで評価される。
mMS全体の範囲は0~9であり,スコアが高いほど疾患がより重度であることを示す。奏効例数は,患者総数及び推定奏効率に基づいて算出し,小数点第1位を四捨五入して整数にする。
[評価時点:投与28週時]
フェーズ2: 少数の軽度な患者さんが対象
ABBV-466 (リサンキズマブ/Trosunilimab)、 ABBV-7066 (リサンキズマブ/ABBV-701)、ABBV-466 (リサンキズマブ/Trosunilimab)
なし、なし、なし
アッヴィ合同会社
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