特定臨床研究

オシメルチニブと化学療法を使った、手術後のEGFR遺伝子変異がある非小細胞肺がんの再治療効果を調べる試験

治験詳細画面

目的


治験の目的は、EGFR陽性の肺がんを手術で完全に取り除いた後に、オシメルチニブという薬を使った治療を受けた患者が再発した場合に、オシメルチニブだけを再度使う方法と、オシメルチニブに化学療法を加えた方法の効果と安全性を比べることです。

対象疾患


非小細胞肺がん
NSCLC
肺がん
がん

参加条件


募集中

男性・女性

18歳以上

上限なし

選択基準

本試験登録前に試験内容の十分な説明が行われた後、患者本人から文書による同意が得られている方。
同意取得日の年齢が18歳以上の方。
本試験バイオマーカー研究のために必要な血液検体を提供可能である方。
組織学的又は細胞学的に非小細胞非扁平上皮肺癌と診断されている方。小細胞癌の混合は不適格とします。
組織検体もしくは細胞診検体を用いた検査で、EGFR感受性遺伝子変異(Ex19delまたはL858R)が確認されている方。
解剖学的完全切除を施行された術後病理病期 II-III 期の非小細胞非扁平上皮肺癌で、術後補助治療としてオシメルチニブ単剤療法が行われており、開始日から終了日までの期間が24ヶ月以上である方。
オシメルチニブ内服終了後、3ヶ月以上経過して再発が画像的に確認された方。
再発が確定した後、全身治療を受けていない方で、主治医が全身薬物療法の適応と判断した方。
ECOGのパフォーマンスステータス0~1の方。
患者の生命予後が12週間以上である方。
有症状の脳転移がない方。
髄膜癌腫症を有さない方。
登録時に先行治療または処置終了から所定の期間が経過している方。
主要臓器に高度な障害がなく、所定の基準を満たしている方。
オシメルチニブ単剤療法による重篤な有害事象が生じていない方。
女性は有効性の高い避妊法を用いていること、妊娠の可能性がある場合は投与開始前に妊娠検査が陰性であること、またはスクリーニング時に妊娠の可能性がないことを証明できる方。

除外基準

QTc延長のリスクや不整脈イベントのリスクを増大させる因子を有する方。
CYP3A4の強力な誘導物質であることが知られている薬剤またはハーブサプリメントを現在投与中の方。
コントロールされていない高血圧症や活動性の出血性疾患など、研究責任医師が臨床試験への参加を望ましくないと判断する方。
内分泌疾患・自己免疫疾患以外で、プレドニゾロン換算で10 mg/日より高用量のステロイド剤の継続的な全身投与を要する方、および免疫抑制剤を使用中の方。
合併症に関する以下の除外規定に抵触する方。
QTc延長のリスクや不整脈イベントのリスクを増大させる因子を有する方。
CYP3A4の強力な誘導物質であることが知られている薬剤またはハーブサプリメントを現在投与中の方。
コントロールされていない高血圧症や活動性の出血性疾患など、研究責任医師が臨床試験への参加を望ましくないと判断する方。
内分泌疾患・自己免疫疾患以外で、プレドニゾロン換算で10 mg/日より高用量のステロイド剤の継続的な全身投与を要する方、および免疫抑制剤を使用中の方。
合併症に関する以下の除外規定に抵触する方。

治験内容


治験についての説明をわかりやすくお伝えしますね。 ### 研究のタイプ この治験は「介入研究」と呼ばれるもので、特定の治療法を試して、その効果を調べるものです。 ### 治験フェーズ この治験は「フェーズ2」と呼ばれる段階にあります。これは、すでに安全性が確認された治療法を使って、その効果をより詳しく調べる段階です。 ### 対象疾患 この治験では、特定のタイプの肺がん、つまり「非小細胞肺がん」という病気を持っている方が対象です。特に、EGFRという遺伝子に特定の変異(Ex19delまたはL858R)がある患者さんが対象です。 ### 結果の評価方法 治験の結果を評価するために、いくつかの方法があります。 1. **無増悪生存期間(PFS)**: これは、治療を受けた後、がんが進行しない期間を測るものです。中央判定という方法で評価します。 2. **第二結果評価方法**: こちらは、いくつかの異なる指標を使って治療の効果を評価します。 - **奏効割合(ORR)**: 治療によってがんが縮小した患者の割合を測ります(測定可能な病変を持つ患者のみ)。 - **主治医判定による無増悪生存期間(PFS)**: 医師が判断したがんが進行しない期間です。 - **病勢コントロール割合(DCR)**: 治療によって病気がコントロールできている患者の割合です。 - **全生存期間(OS)**: 治療を受けた患者がどれくらい生き延びたかを測ります。 - **治療成功期間(TTF)**: 治療が効果を示している期間です。 - **治療成功期間2(TTF2)**: 別の治療法に切り替えた後の成功期間です。 - **無増悪生存期間2(PFS2)**: 別の治療法を受けた後の無増悪生存期間です。 - **安全性**: 治療による副作用や安全性についても評価します。 この治験は、特定の肺がん患者さんに新しい治療法の効果を調べるためのものです。治療がどれだけ効果的か、また安全性についても詳しく調べていきます。

治験フェーズ

フェーズ2: 少数の軽度な患者さんが対象

利用する医薬品等

一般名称

オシメルチニブ、シスプラチン、カルボプラチン、ペメトレキセド

販売名

タグリッソ、ランダ注等、パラプラチン注射液等、アリムタ注射用等

実施組織


大阪府大阪市浪速区元町1 丁目5 番7 号ナンバプラザビル304 号

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