特定臨床研究

未治療の進行期または再発・難治性の節外性NK/T細胞リンパ腫に対するmodified SMILE療法を調べる治験

治験詳細画面

目的


節外性NK/T細胞リンパ腫の未治療の進行期、または再発・治療が効きにくい方を対象に、modified SMILE療法がどの程度効果を示すか、また安全に使えるかを確認します。

対象疾患


リンパ腫

参加条件


募集中

男性・女性

18歳以上

69歳以下

選択基準

登録時の年齢が18歳以上、69歳以下の方
本人から文書で同意が得られている方
生検または骨髄液・末梢血の検査により、WHO分類第5版に基づいてENKLと診断されている方
以下のいずれかに該当する方:Lugano病期分類(2014)III期またはIV期の新規診断例、前治療で寛解(CRまたはPR)した後の再発例、または前治療でNRまたはPDであった方
ECOG PSが0~2の方
PET-CTを実施できた場合はFDGが集まりやすい病変があり、PET-CTを実施できなかった場合はCTで測定可能な病変がある方
症状を和らげる目的で先にステロイドを投与されている場合、登録前にステロイド投与を中止できる方
十分な骨髄・肝・腎・心・肺の機能を有する方

除外基準

妊娠中、妊娠している可能性がある、または授乳中の女性の方
登録時点で、自家造血幹細胞移植を受けてから12か月以内の方
同種造血幹細胞移植を受けたことがある方
臨床診断で中枢神経系への病気の広がりがある方
登録時点で、症状を和らげるため、または病変が限られているなどの理由で、プロトコル治療期間中に15 Gyを超える局所放射線照射が必要と予想される方
mSMILE療法に含まれる薬剤で、過去に重篤な有害事象が起きたことがある方
中等量から大量の体腔内の水の貯留が認められる方。ただし、試験穿刺ができない程度の少量の貯留は登録可能です
コントロール不良の糖尿病を合併している方
コントロール不良の高血圧を合併している方
狭心症または心筋梗塞の既往がある方
心筋症を合併している方
HBs抗原陽性の方
HIV抗体陽性の方
間質性肺炎、肺線維症または高度の肺気腫を合併している方
重症感染症を合併している方
過去に肝生検または臨床診断で肝硬変と診断されたことがある方
活動性の重複がんがある方
メジャートランキライザー、抗うつ薬または抗躁薬を服用中の方
精神病または精神症状を合併しており、試験への参加が困難と判断される方

治験内容


【どんな研究か】 治療を行う介入研究です。フェーズ2として、治療の効果や安全性を調べます。 【対象の病気】 未治療の進行期、または再発・治療が効きにくい節外性NK/T細胞リンパ腫です。 【主に調べること】 治療によって、病気が小さくなる、または消える人の割合を調べます。 【そのほかに調べること】 病気が完全に消える割合、病気の進行なく生存する期間、生存期間、効果が続く期間や有害事象の発生割合などを調べます。また、患者さんの特徴や治療開始時の効果別の生存期間、EBV-DNA(血液中などで調べるウイルスの遺伝情報)の推移と治療効果との関連、予後に関わる要因も調べます。

治験フェーズ

フェーズ2: 少数の軽度な患者さんが対象

利用する医薬品等

一般名称

ペグアスパルガーゼ、エトポシド、メトトレキサート、イホスファミド、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム、ホリナートカルシウム、メスナ、フィルグラスチム(遺伝子組換え)、ペグフィルグラスチム(遺伝子組換え)

販売名

オンキャスパー点滴静注用3750、ベプシド注100mg等、メソトレキセート点滴静注液 200mg/1000mg等、注射用イホマイド1g、デカドロン注射液1.65mg等、ロイコボリン注3mg、ウロミテキサン注100mg / 400mg、グラン注射液75等、ジーラスタ皮下注3.6mg等

実施組織


島根大学医学部

島根県出雲市塩冶町89-1

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