この治験の目的は、日本人の未治療の急性骨髄性白血病(AML)患者に対して、Cusatuzumabとアザシチジンの併用投与の安全性を評価し、第2相試験推奨用量を決定することです。また、強化療法の適応とならないAML患者を対象にしています。
この治験に参加するための条件は、20歳以上で男性または女性であることです。AML患者の場合は、治癒目的の強化療法が適応されないか、望まれない75歳以上の方、または未治療のAMLであることが必要です。ただし、緊急の白血球アフェレーシス、低用量シタラビン、ヒドロキシ尿素を除く治療を受けていないことが必要です。MDS患者の場合は、同種幹細胞移植が適応されないか、望まれない非常に高リスクまたは高リスクMDSであることが必要です。また、ECOG performance statusのスコアが0、1、または2であること、治験の目的及び治験に必要な手順を理解し、同意書に署名があること、妊娠の可能性がある女性は妊娠検査が陰性であることが必要です。ただし、t(15;17)又はその分子的同等性(PML-RARα)を有する急性前骨髄球性白血病(APL)や、中枢神経系への白血病浸潤を有する場合、または治療のためにDNAメチル化阻害薬を過去に受けた場合、その他の悪性腫瘍の診断がある場合は参加できません。
この治験は、未治療の急性骨髄性白血病又は高リスク骨髄異形成症候群を対象にした介入研究です。治験の目的は、治験薬の安全性と有効性を評価することです。治験に参加する被験者には、最長3年間、治験薬を投与し、治験責任医師が定めた評価基準に基づいて、治験薬の効果や副作用を調べます。治験の結果、治験薬が安全で有効であることが示されれば、今後の治療法として利用される可能性があります。
介入研究
安全性
Part 1 and Part 2:AE及びSAEを発現した被験者数
最長3年
AE及びSAEを発現した被験者数を報告する。
安全性
Part 1 and Part 2:用量制限毒性(DLTs)を発現した被験者数
最長42日
用量制限毒性(DLTs)を発現した被験者数を報告する。
安全性
Part 1 and Part 2: National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE)によって評価されたDLTの重症度
最長42日
NCI-CTCAEによって評価されたDLTの重症度を報告する。
有効性
Part 1 and Part 2:完全寛解(CR)を達成した被験者の割合
最長9カ月
急性骨髄性白血病(AML)および骨髄異形成症候群(MDS)の被験者における調査者評価ごとの反応基準に基づいた完全寛解を達成した被験者の割合を報告する。
有効性
Part 1 :奏効率(ORR)
最長6カ月
AML被験者において、ORRは治験責任(分担)医師の疾患評価に基づき、CR/CRi/CRhを達成した被験者の割合と定義する。
有効性
Part 2 :奏効率(ORR)
最長9カ月
MDS被験者において、ORRは治験責任(分担)医師の疾患評価に基づき、CR/部分寛解(PR)/骨髄CRを達成した被験者の割合と定義する。
有効性
Part 2 :血液学的改善(HI)を示した被験者の割合
最長9カ月
MDS被験者において、治験責任(分担)医師の疾患評価に基づき、血液学的改善を示した被験者の割合
有効性
Part 1 and Part 2 :応答までの時間
最長3年
応答までの時間は、初回投与から、AMLの参加者におけるCR、CRh、またはCRiの最初の応答およびMDSの参加者におけるCR、PRまたは骨髄CRの最初の応答を達成するまでの時間と定義する
有効性
Part 1 and Part 2 :反応持続期間
最長3年
反応持続時間は、AMLの参加者のCR、CRh、またはCRiの最初の応答から、MDSの参加者のCR、PRまたは骨髄CRまでの、血液学的な再発または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます
有効性
Part 1 and Part 2 :赤血球又は血小板輸血非依存
最長3年
輸血非依存(RBCまたは血小板)は、治験薬の初回投与と治験薬の最終投与+ 30日との間に輸血がない少なくとも56日間の期間と定義する。
有効性
Part 1 and Part 2 :全生存期間(OS)
最長3年
OS は治験薬初回投与から死因を問わない死亡までの期間と定義する。
薬物動態
Part 1 and Part 2 :Cusatuzumabの最高血清中濃度(Cmax)
最長3年
Cmaxは観察された中で最も高い血清中濃度である。
薬物動態
Part 1 and Part 2 :Cusatuzumabのトラフ血清中濃度(Ctrough)
最長3年
Ctroughは次回の薬物投与直前の血清中濃度である
フェーズ1: 健康な成人が対象
Cusatuzumab、アザシチジン
ヤンセンファーマ株式会社
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